• Рак печени

    Рак печени — это злокачественная опухоль печени, развивающаяся из её структур под воздействием различных причин, вызывающая нарушение работы органа и, при отсутствии лечения, приводящая к гибели больного.

    Первичный рак печени (при котором злокачественная опухоль локализуется именно в печени) встречается в 30 раз реже, чем вторичный (метастатический), при котором в печени появляются только отростки опухоли.

    Заболевание отличается быстрым ростом опухоли и тяжело поддается лечению. Оно встречается несколько реже, чем другие формы рака – 7% от всех онкологических болезней.

    Причины

    Причины, провоцирующие развитие данного заболевания, на данный момент до конца не исследованы, но известны определенные факторы риска:

    — Вирусные гепатиты (В, С) в хронической форме.
    — Цирроз печени.
    — Продукты с афлатоксином В1. Вырабатывается афлатоксин В1 специфическим грибом, чье размножение происходит в пищевых продуктах (соя, арахис, кукуруза, пшеница, низкокачественный рис, различные злаковые культуры), хранящихся в теплой влажной среде.
    — Гемохроматоз. В этом случае подразумевается повышенное содержание железа в организме.
    — Желчнокаменная болезнь.
    — Алкоголизм.
    — Паразитарные заболевания. К таковым в частности относятся шистосомоз, описторхоз и прочие.
    — Сифилис.

    Симптомы

    Рак печени, как и любое злокачественное образование в организме человека, вызывает общую слабость, гиподинамию, снижение аппетита, анемию, тошноту и рвоту и, как следствие, потерю веса. Больной раком печени начинает «чувствовать» пораженный орган, в случае с печенью – это тяжесть и боли в правом подреберье.

    Нужно отметить, что эти проявления напрямую зависят от стадии рака печени, но, учитывая, что первичный рак развивается и прогрессирует быстро, то уже через 2-3 недели при пальпации отчетливо ощущаются изменения размеров и поверхности печени, в отдельных случаях, даже можно прощупать опухолевый узел.

    При развитии рака на фоне цирроза печени, а это случается в 60-90% случаев, у больного резко усиливаются боли, нарастает желтуха, повышается температура тела, возникают носовые кровотечения и сосудистая сеточка на коже.

    Также из симптомов рака печени можно выделить: расширение подкожных вен брюшной стенки, желудочно-кишечные кровотечения, обтурационную желтуху, асцит.

    Диагностика

    Первичным методом инструментальной диагностики рака печени в большинстве случаев служит УЗИ органов брюшной полости. УЗ-сканирование позволяет выявить очаговые поражения печени, предположить их характер, определить размеры. В ряде случаев УЗИ используется для проведения прицельной чрескожной биопсии печени и установления морфологического диагноза. Уточнение полученных при эхографии сведений производится с помощью КТ.

    Для оценки функции печени исследуется уровень печеночных ферментов, билирубина, белков, щелочной фосфатазы, коагулограмма, тромбоциты. С высокой степенью вероятности говорить о раке печени можно при повышении уровня альфа-фетопротеина (АФП) – специфического опухолевого маркера.

    Дополнительные уточняющие данные получают при проведении статической сцинтиграфии печени, селективной целиакографии, спленопортографии, ПЭТ печени, диагностической лапароскопии.

    Лечение

    Лечение рака печени назначается в зависимости от характера опухоли, стадии заболевания и индивидуальных особенностей организма пациента.

    На ранних этапах эффективны хирургические методы. Если опухоль обнаружена на I стадии, то возможно удаление части печени – резекция. При этом сохраняется большая часть органа, а злокачественное образование ликвидируется полностью.

    При гемигепатоэктомии хирург удаляет половину печени, пораженную опухолью. Оставшаяся часть органа некоторое время выполняет все функции, а затем печень восстанавливается до прежних размеров.

    До проведения операции или при непереносимости пациентом общего наркоза, что делает невозможным хирургическое вмешательство, используется радиочастотная абляция. Эта процедура заключается в уничтожении клеток раковой опухоли печени с помощью радиоволн. Для достижения лучшего результата она проводится несколько раз.

    Для борьбы с раковыми клетками используется ряд химических препаратов. Однако за счет быстрого привыкания они теряют свою эффективность. Чтобы избежать этого, используется особый метод – инфузия, которая осуществляется через печеночную артерию. Таким образом химический препарат попадает ко всем клеткам печени и при этом не действует на другие ткани и органы. Среди побочных эффектов химиотерапии чаще всего отмечают тошноту, переходящую в рвоту, кровотечение, выпадение волос и общее недомогание.

    Для снижения последствий антибиотиков и увеличения их эффективности, следует применять специальная ферментные препараты.

    Оставить комментарий →