• Язвенный колит

    Язвенный колит – это хроническое заболевание, поражающее только слизистую оболочку толстой кишки, сопровождающееся ее воспалением, отеком и образованием язвенных дефектов. Чаще всего болеют люди в возрасте 20 — 40 лет и после 55 лет.

    Причины

    Этиология заболевания считается до конца не выясненной, однако известны несколько основных факторов риска по данному заболеванию.

    — Генетические факторы. Если у человека в роду кто-то из родственников страдал язвенным колитом, риск его возникновения повышается.
    — Влияние инфекции. Кишечник является местом, где постоянно живут разные микроорганизмы, способные привести к воспалительным процесса в слизистой оболочке кишки.
    — Аутоиммунные факторы. Воспаление обусловлено массовой гибелью клеток, содержащих антигены.
    — Воздействие факторов воспаления (выделяются во время иммунного ответа, когда образуется комплекс антиген – антитело).

    Среди причин язвенного колита ученые также выделяют психотравмирующие факторы и нарушение питания.

    Симптомы

    Язвенный колит протекает с периодами обострения и ремиссии. Тяжесть обострений может варьировать от легкой и средней степени до тяжелой степени.

    При обострении легкой и средней степени тяжести заболевания из общих симптомов отмечается недомогание, слабость, повышение температуры до 38°С. Из местных признаков болезни выделяют частый стул до 5 раз в сутки с примесью крови и схваткообразные боли в животе.

    В случае тяжелого течения заболевания температура может повышаться выше 38°С, появляется тахикардия (пульс больше 90 ударов/минуту), бледность кожных покровов из-за развития анемии (малокровия), головокружение, слабость. Из местных признаков: частота стула более 6 раз/сутки с большим количеством крови, возможно выделение крови сгустками, сильные схваткообразные боли в животе перед актом дефекации.

    Диагностика

    Из лабораторных исследований необходимо сдать общий анализ крови для оценки степени кровопотери и выраженности анемии, кровь на свертываемость и кровоточивость.

    Ключевым инструментальным методом исследования, позволяющим поставить точный диагноз и оценить степень поражения слизистой кишки, является фиброколоноскопия. Это эндоскопическое исследование, заключающееся в визуальной оценке слизистой кишки гибким аппаратом, введенным в просвет кишки через анальное отверстие.

    Однако, в момент обострения выполнить колоноскопию в полном объеме затруднительно из-за воспалительных изменений кишки и опасности перфорации.

    Ирригоскопия является более безопасным методом исследованием, хотя и менее информативным. Заключается в выполнении клизмы с бариевой взвесью и последующим рентгенологическим исследованием. Бариевая взвесь, окутывая изнутри стенки кишки, позволяет получить на рентгенограмме картину слепок слизистой оболочки и по ней судить о протяженности и выраженности язвенных дефектов.

    Лечение

    При лечении язвенного колита назначают лекарственные препараты: антибактериальные, ферментные, обволакивающие, болеутоляющие. Необходим подбор индивидуальной диеты. Диета должна быть щадящей, богатой витаминами, белками, с ограничением жиров. При быстром течении заболевания пациент нуждается в парентеральном питании.

    В период обострения необходимо соблюдать постельный режим и диету, в которую входят фрукты и овощи, протертые слизистые супы, крупяные каши на воде, отварное мясо (фарш, паровые котлеты, фрикадельки), отварная рыба. Исключаются молочные продукты.

    В тяжелых случаях необходимо хирургическое вмешательство.

    Оставить комментарий →