• Зоб

    Увеличение щитовидной железы (ЩЖ) у ребенка встречается довольно часто. Организм ребенка отличается от взрослого тем, что он постоянно растет. Для этого ему требуются различные вещества, в том числе витамины, минеральные компоненты, а также йод. Последний стимулирует выработку гормонов в органе. При употреблении бедной йодом пищи может сформироваться зоб. Он представляет собой увеличение в объеме щитовидки. Выделяют несколько разновидностей этого патологического состояния: зоб с нормальной функцией эндокринной железы, зоб в сочетании с тиреотоксикозом и гипотиреоидный зоб. Зоб является одним из главных проявлений таких состояний, как Базедова болезнь и воспаление щитовидной железы (тиреоидит). Реже увеличенная железа является симптомом опухоли или рака.

    Степень увеличения щитовидной железы у детей бывает разной. При этом врач должен знать возрастные нормы объема данного органа. Например, для 6-летнего ребенка нормальная величина его составляет не более 5,4 см³ для мальчиков и 4,9 см³ для девочек. С возрастом эти показатели увеличиваются. Важно, что зоб относится к эндемической патологии. Заболеваемость выше на тех территориях, где имеется недостаточное количество йода. В настоящее время не везде проводится профилактика йодной недостаточности среди детского населения. Все это способствует увеличению частоты зоба.

    Причины и симптомы

    На сегодняшний день у детей и подростков встречаются следующие типы зоба:

    — эндемический;
    — нетоксический (эутиреоидный);
    — диффузно-токсический.

    Существует такое понятие, как врожденный зоб. Он определяется у новорожденных детей. Под ним подразумевается гипотиреоз в сочетании с диффузным зобом. Это патологическое состояние встречается примерно у 1 малыша на 5000 новорожденных. Девочки болеют значительно чаще. Основные причины формирования врожденного зоба включают в себя:

    — нерациональное питание матери во время вынашивания малыша;
    — перенесенные во время беременности инфекционные заболевания;
    — воздействие на плод токсических веществ, обладающим эмбриотропным действием;
    — недоразвитие гипоталамо-гипофизарной системы ребенка;
    — анатомическую травматизацию щитовидной железы.

    Если ваш ребенок почувствует слабость, сонливость, забывчивость, снижение памяти, слуха, усталость, бледность кожи или другие подобные симптомы, то сразу же обращайтесь к врачу. Именно такие признаки говорят о наличие зоба. Ведь заболевание развивается медленно, даже годами, вот почему многие не замечают симптомы увеличения ЩЖ.

    Диагностика

    Увеличение ЩЖ определяют прежде всего при физикальном обследовании пациента. При пальпации ЩЖ можно получить предварительные данные о ее размерах, форме, консистенции и подвижности, что, бесспорно, является важной информацией для постановки диагноза. Тем не менее эта информация весьма субъективна и может неоднозначно трактоваться разными специалистами.

    Наиболее объективным способом оценки состояния ЩЖ является измерение ее объема при проведении ультразвукового исследования (УЗИ).

    Лечение

    Лечение данной болезни начинают с нормализации поступления йода в организм ребенка. Если у ребенка встречается небольшой зоб, то для лечения нужно применять калий йодида. А если зоб достигает крупных размеров, тогда нужно использовать левотироксин или же пройти комбинированную терапию. Препарат калия йодида нужно применять в течение шести месяцев, а доза, как уже отметили, зависит от возраста ребенка.  Если терапия не дает эффективного результата, то нужно включить в схему лечения специальную терапию L-тироксина.

    Профилактические и лечебные дозы назначает врач. Это, в основном, зависит от степени сложности заболевания, а если у детей обнаруживается этиология или индивидуальные непереносимости, то  запрещается принимать соответственные препараты. В таком случае врач должен составить индивидуальный список препаратов, которые подойдут организму ребенка.

    Во время лечения такого заболевания очень часто применяют тиростатическую терапию. Данная терапия предназначается в таких случаях, когда у ребенка обнаруживается эндемический зоб. Такой метод дает возможность в самые короткие сроки нормализировать размеры зоба, а также быстро и эффективно устранить признаки гипотиреоза. Одним из самых распространенных методов является оперативное лечение. Этот вид лечения назначается в таких случаях, когда длительные консервативные лечения не дают никакого эффекта, а щитовидная железа продолжает увеличиваться.

    Оставить комментарий →